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“大手术、小切口”:微创腔镜采取大隐静脉冠状动脉旁路移植术

发布时间:2024-09-09      作者: 临汾市人民医院

9月5日,我院心脏大血管外科再次通过腔镜微创获取大隐静脉桥血管完成冠状动脉旁路移植手术。

冠状动脉旁路移植术是治疗严重的冠心病的主要手术方式,取一段自体大隐静脉或其他血管,在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远段之间搭桥,目的是通过移植自身的动脉血管或静脉血管以恢复相应心肌的血液供应,改善心肌缺血状态,解除心绞痛症状,保障患者因心肌缺血造成的生命危险,以达到延长寿命和改善生活质量的目的。

最常见的传统的冠状动脉旁路移植手术是用一支乳内动脉和多支大隐静脉作为桥血管。获取大隐静脉的方法是需要在下肢切长约30cm-60cm的长切口,称为开放式大隐静脉获取(OVH),而内窥镜大隐静脉获取(EVH)技术只需要膝关节内侧切开一长约2.5cm的切口,随后在静脉的尽头做一0.5cm切口,大大减少了创伤,促进了术后康复。

内窥镜微创取大隐静脉技术相较于传统方式取大隐静脉有很多术后优势:

1.内窥镜微创取大隐静脉可显著降低伤口的感染率,对于糖尿病、肥胖以及外周血管疾病患者大大降低了感染风险;

2.内窥镜微创取大隐静脉能减少非感染性伤口愈合障碍的发生,主要包括减少对周围组织的创伤,减小炎症反应,降低对皮肤血管再生的影响,从而避免行皮瓣移植;

3.内窥镜微创取大隐静脉能够有效缓解患者术后疼痛,能够缩短患者术后恢复活动的时间。

我院心胸外科2021年山西省首批被确定为国家临床重点学科建设单位,在王振东主任的带领下,以微创和介入作为技术发展的方向,以提高急危重患者的救治为核心,科室各项诊疗技术不断取得进步,开展了各类小切口手术和腔镜下的各类微创手术以及介入诊疗技术,尤其是我院在山西省最早开展了微创内窥镜下获取大隐静脉桥血管技术。

我院心脏大血管外科目前开展了胸腔镜下心脏瓣膜置换、经皮主动脉瓣膜置换、小切口搭桥手术、同期和序贯小切口联合介入冠脉杂交手术、介入主动脉夹层手术等微创和介入技术,一改以往人们对传统心胸外科“巨大”手术的认知,通过一系列微创及介入的办法可以实现心胸外科的微创手术治疗,为更多冠心病患者及其家庭带来希望。

专家简介:


王振东


王振东,临汾市人民医院心胸外科主任,临床试验管理办公室主任,第四军医大学医学博士,山西医科大学硕士研究生导师,长治医学院硕士研究生导师,副主任医师,山西医科大学汾阳学院副教授。创建胸外科国家临床重点专科建设学科带头人;山西省三晋英才青年优秀人才,临汾市高层次人才,山西省优秀医师,平阳名医师,临汾市科技新星,临汾市优秀共产党员。2022年荣获全国心脏瓣膜病手术比赛银奖。2023年荣获临汾市第三届“平阳工匠”荣誉称号。2018年率先在山西省地市级医院开展TAVI手术。参与国家重点项目两项,发表SCI 论文 3 篇,国家级文章多篇,其中参与一篇SCI论文影响因子达51.796分,能够独立开展各种心胸外科手术,开展多项新技术项目,填补山西省、临汾市以及本院多项技术空白。


电话:15835736958

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