近日，我院甲状腺、乳腺外科杜建璋医疗组在科主任带领下独立完成了一例腔镜辅助胸骨后甲状腺肿物切除术。手术麻醉时间短，麻药用量少，术后患者安返病房，无任何并发症。
（常规胸骨后巨大甲状腺手术切口划线）
胸骨后甲状腺肿多见于40-60岁以上的女性患者，生长慢、病程长，40%的患者没有症状。甲状腺一般长在脖子上，甲状腺上的肿块长大了以后，一般往左右两侧或者前方突出，肿块过大时可以明显看见颈部有突出的包块。有一些患者甲状腺肿物向下生长，长到胸骨后进入胸腔，因脖子上无法看到肿物，所以不能及时就医，导致肿物长时间生长，肿物一般比较大，直至最后压迫气管、食管、胸腔脏器，出现干咳、胸闷、憋气、吞咽不适，甚至出现呼吸困难才能确诊。也有一些患者是由于做其他检查意外发现的，颈部触诊往往触摸不到肿物。
（术前CT检查可见胸骨后甲状腺肿及钙化）
胸骨后巨大甲状腺肿切除术是手术风险及手术难度极高的手术，手术需经颈部切口，由于周围空间狭小，术中往往暴露完整病灶极为困难，一般需联合正中胸骨劈开或侧开胸入路手术，但创伤大、出血多，手术时间往往在几个小时以上。在腔镜辅助下，可以明显的区分血管、神经及前纵膈内组织，这种手术对医生的手术技术和医院综合保障实力要求都很高。
（术中可看到主动脉弓搏动）
甲状腺疾病是慢性病，也是地方性疾病，我院甲状腺乳腺外科经过多年发展，手术技术对标北上广深、西安等一线三甲医院。通过开放小切口甲状腺手术，使原来需要2-3个小时的甲状腺手术，缩短为仅十余分钟即可完成，手术后并发症几乎为零，并且结合整形外科“心形缝合”技术，经几年恢复后，可以达到远观无疤的视觉效果。
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