1月28日,我院血液科护理组成功完成一例超声引导下动脉穿刺术,突破了传统血管穿刺的局限性,解决了触诊盲穿需多次尝试或因盲穿时穿刺失败导致局部血肿形成、动脉痉挛,进而造成再次穿刺置管困难的问题,提高了动脉穿刺术成功率,降低不良反应的发生率,减轻了患者的痛苦。这标志我院可视下动脉穿刺采集技术迈上了一个新台阶。
当日,血液科收治一位红细胞异常增多,面色潮红、头晕头痛,高烧不退,需立即进行动脉血气分析,进一步明确诊断的患者。因患者体重指数>25.0Kg/m2,皮下脂肪堆积过多,动脉不易触摸,盲穿动脉置管难以进行。护士长王丽芳、护士贾柳娟及科室静疗小组成员运用全数字化超声诊断仪,开展超声引导下动脉穿刺技术,成功完成了这项护理新技术。
目前临床工作中,护士均凭借工作经验,采用触摸的方法,来采集动脉血,如遇到肥胖、水肿,体质虚弱者,动脉触及不清楚的患者,护士往往需多次尝试。另外在触摸动脉搏动过程中,因肢体固定时间过长,易使患者血液循环不良,出现暂时性动脉血氧分压降低,进而会使化验结果出现偏差,影响医生诊断,贻误患者病情。
相较于传统盲穿动脉穿刺,超声引导下动脉血采集技术具有可视下操作的科学性和便捷性,不仅可以精确的看到动脉血管的位置、走形、深浅和充盈程度,而且可以实时观察导管的置入过程并及时调整穿刺角度与方向,从而减少操作次数和降低并发症的发生率。
动脉穿刺采集技术是一项临床基本技能,操作的成功率取决于患者解剖结构、合并症及操作者的水平等。这项护理新技术的开展,不仅提高了我院护理人员的技术水平,更提高了护理操作的安全性和准确性。